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    如何诊断十二指肠溃疡急性穿孔

    导读:洛阳中西医结 合医院 医生说:十二指肠溃疡穿孔是消化性溃疡最严重的并发症,穿孔部位多数位于幽门附近的十二指肠前壁。临床表现为急性弥漫性腹膜炎。十二指肠溃疡穿孔患者及时发现是否有溃疡穿孔是很重要的,因为穿孔往往发病较急,如治疗不及时会有什么危险,那么怎么诊断是否有溃疡穿孔呢?胃肠医生为我们介绍如下: 诊断十二指肠溃疡急性穿孔症状体症: 一、随病
      洛阳中西医结合医院医生说:十二指肠溃疡穿孔是消化性溃疡最严重的并发症,穿孔部位多数位于幽门附近的十二指肠前壁。临床表现为急性弥漫性腹膜炎。十二指肠溃疡穿孔患者及时发现是否有溃疡穿孔是很重要的,因为穿孔往往发病较急,如治疗不及时会有什么危险,那么怎么诊断是否有溃疡穿孔呢?胃肠医生为我们介绍如下:
     
      诊断十二指肠溃疡急性穿孔——症状体症:
     
      一、随病情发展,可出现腹胀,甚至中毒性休克。
     
      二、突发性上腹部刀割样疼痛,很快弥漫全腹。多数伴恶心、呕吐。
     
      三、腹式呼吸消失,腹肌紧张如“板状”,全腹压痛反跳痛,以右上腹明显。肝浊音界缩小或消失,肠鸣音减弱或消失。
     
      诊断十二指肠溃疡急性穿孔——诊断依据
     
      一、大多数患者有溃疡病史,而且近期内溃疡症状加重。
     
      二、X线片及腹部透视见膈下游离气体;腹穿抽得黄色混浊液体。
     
      三、突发性上腹部刀割样疼痛,很快波及全腹。多数伴有恶心、呕吐。
     
      四、全腹压痛,肌紧张,尤以右上腹为甚,肝浊音界缩小或消失,肠鸣音减弱或消失。
     
      十二指肠溃疡的症状是什么?
     
      1、柏油样便:多数溃疡大出血病例发病突然,出血多不伴有腹痛,患者大多先感觉恶心、眩晕及上腹部不适,随即呕血或柏油样便,或两者同时发生。
     
      2、呕血:呕血多系十二指肠以上消化道出血,而柏油样便在消化道任何部位均可出现,但有呕血者必然有柏油样便。就溃疡病而言,如突然大呕血,并不混有黑色血块,多为胃溃疡出血,而仅有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。
     
      2、贫血:大量出血,血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积均下降。在早期由于血液浓缩,可能下降不明显,因此需短期反复测定,反复测定可以显示出血的严重程度,也可以显示出血是否仍在继续或已停止,并能得知的效果是否良好。
     
      3、休克:失血量在400毫升时,出现休克代偿期,面色苍白、口渴、脉搏快速有力,血压正常或稍高。当失血在800毫升时,可出现明显休克现象,出冷汗、脉搏细快,呼吸浅促、血压下降。
     
      4、其他症状:疡病大出血患者在休克阶段,不宜作繁杂的检查,但迅速而轻柔的查体仍有必要。有腹膜刺激症,可能同时伴有溃疡穿孔。
     
      温馨提示:十二指肠溃疡患者日常的饮食也要注意,以易消化的食物为主,避免刺激性物质,吃七分饱,维持规律、正常的饮食习惯。溃疡虽然容易治疗,但是出容易复发。除饮食要注意外,烟、酒,都要限制,保持充足的睡眠、适度的运动及消除过度的紧张。
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    洛阳中西医结合医院位于洛阳市主干道王城大道......[查看详细]

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